Mes dents s’usent, se raccourcissent ou se cassent : que se passe-t-il ?

Des dents qui deviennent plus courtes, plus plates, plus fines ou qui présentent des bords irréguliers peuvent témoigner d’une usure dentaire.
Gros plan sur des dents

Vous avez peut-être commencé par remarquer un petit détail.

Vos dents de devant paraissent plus courtes qu’avant. Le bord de certaines incisives est devenu plat ou irrégulier. Une dent s’est ébréchée. Vous sentez davantage le froid. Vos canines ont perdu leur pointe. Ou vous regardez une ancienne photographie et vous réalisez soudain que votre sourire a changé.

Vous vous demandez alors : « Pourquoi mes dents s’usent-elles ? »

« Est-ce normal avec l’âge ? »

« Pourquoi mes dents deviennent-elles de plus en plus courtes ? »

« Est-ce que je vais finir par les casser ? »

L’usure dentaire est particulière parce qu’elle progresse lentement, pendant des années, sans provoquer de douleur importante.

On s’habitue à ses dents. Et c’est seulement lorsqu’elles ont beaucoup changé que l’on réalise la quantité de matière perdue.

Comment reconnaître des dents usées ?

Les signes ne sont pas les mêmes chez tout le monde.

Vous pouvez observer :

  • des dents courtes
  • des bords et des surfaces qui deviennent plats
  • des petites fractures ou fissures
  • des dents qui s’effritent
  • des obturations qui s’abîment
  • une transparence au bord des incisives
  • des creux sur certaines surfaces
  • une sensibilité au froid
  • des couronnes qui se descellent

Vous avez simplement l’impression que votre sourire a perdu du relief. Vos dents paraissent plus petites, plus ternes, moins présentes lorsque vous souriez.

Une usure importante va avoir un impact à la fois sur la santé des dents, la mastication et l’esthétique du sourire.

Pourquoi mes dents s’usent-elles ?

Il n’existe pas une seule cause. C’est probablement le point le plus important à comprendre. L’usure dentaire résulte de plusieurs phénomènes qui se combinent.

Je serre ou je grince des dents

Le serrement des dents et le grincement des dents, appelé bruxisme, participent à l’usure. Vous vous réveiller avec les muscles de la mâchoire tendus, avoir l’impression d’avoir serré toute la nuit ou casser régulièrement des restaurations.

Mais je reste prudente : voir des dents usées ne suffit pas à conclure automatiquement que vous êtes bruxomane.

L’usure peut avoir plusieurs causes et celles-ci peuvent s’additionner.

Les acides peuvent-ils user mes dents ?

Oui. On parle alors d’érosion dentaire. Les boissons acides, sodas, boissons énergétiques, jus de fruits, citron consommé très fréquemment ou certaines habitudes alimentaires fragilisent la surface de l’émail. Les acides peuvent également venir de l’intérieur du corps, notamment en cas de reflux gastro-œsophagien ou de remontées acides répétées.

L’émail devient alors plus vulnérable aux contraintes mécaniques.

C’est une notion importante : une dent fragilisée chimiquement va ensuite s’user plus facilement lorsqu’elle subit des frottements ou des contacts répétés.

Le manque de salive peut-il jouer un rôle ?

Oui. La salive participe à la protection naturelle des dents : elle contribue à neutraliser les acides et à maintenir l’équilibre de la bouche. Une bouche sèche, certains médicaments ou une diminution du flux salivaire va donc modifier la vulnérabilité des dents face aux agressions acides. C’est un facteur auquel on pense moins souvent, mais qui mérite d’être recherché lorsqu’une érosion dentaire est importante.

Pourquoi cela peut-il me gêner dans la vie quotidienne ?

Au début, l’usure peut sembler uniquement esthétique. Certaines petites adaptations apparaissent. Vous évitez de croquer avec une dent qui vous paraît fragile. Vous êtes sensible au froid. Vous sentez un bord coupant avec votre langue. Vous mastiquez davantage d’un côté. Une couronne se décolle régulièrement. Vous avez l’impression que vos dents « ne se rencontrent plus comme avant ». Vous avez des tensions dans les mâchoires, dans la nuque, les épaules, et parfois, ce qui vous gêne le plus est simplement votre sourire :

« Mes dents sont devenues tellement courtes que je ne les vois presque plus. »

Cette remarque est importante parce qu’une dent usée ne perd pas seulement de la couleur : elle perd du volume, de la longueur et sa forme naturelle.

Peut-on mesurer si mes dents continuent réellement à s’user ?

C’est aujourd’hui l’un des apports intéressants du numérique. L’œil clinique reste essentiel, mais je peux également documenter votre bouche avec des photographies et des empreintes numériques réalisées au scanner intra-oral.

En analysant les scans avec les photos, il est possible d’objectiver ce qui a été perdu.

Cela change beaucoup la discussion. Au lieu de vous dire simplement : « Vos dents semblent usées », nous pouvons vous montrer ce qui a été perdu. et comment retrouver une bouche fonctionnelle.

Et si je ne fais rien ?

Tout dépend de l’importance et surtout de la progression de l’usure. Une usure légère et stable peut simplement être surveillée.

En revanche, lorsque la perte d’émail expose davantage la dentine, tout le système buccal se fragilise. Les dents deviennent plus sensibles, les anciennes restaurations créent du déséquilibre, les muscles et les articulations se fatiguent

Plus nous identifions tôt la cause de l’usure, plus nous avons de possibilités pour préserver ce qui reste.

Qu’est-ce que je peux retrouver si je décide d’agir ?

Selon votre situation, l’objectif peut être très différent.

Parfois, il suffit de stabiliser l’usure et protéger les dents.

Dans d’autres cas, notamment lorsque les dents sont devenues très courtes ou très abîmées, nous envisageons de reconstruire ce qui a été perdu.

Vous pouvez alors retrouver :

  • des dents mieux protégées
  • moins de sensibilité
  • des formes dentaires plus régulières
  • une mastication plus confortable
  • une longueur de dents plus harmonieuse
  • moins de tension dans le crâne, le cou, les épaules, parfois plus de migraines

La vraie question n’est donc pas seulement : « Comment réparer mes dents usées ? »

mais : « Pourquoi se sont-elles usées, comment arrêter ou ralentir ce phénomène et faut-il reconstruire ce qui a été perdu ? »

Et maintenant ?

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Avec les années, le sourire évolue naturellement. Les dents peuvent s’user, changer de teinte ou de position, les gencives se modifier et les lèvres évoluer.
Il arrive de ne plus se sentir à l’aise avec son sourire sans toujours pouvoir identifier précisément pourquoi.
La couleur naturelle des dents varie d’une personne à l’autre et peut évoluer avec le temps.

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