« Je ne reconnais plus tout à fait mon sourire. » C’est une phrase que j’entends souvent au cabinet. Avec les années, vous avez l’impression que votre sourire a perdu de sa fraîcheur, de sa lumière ou de son équilibre. Vos dents paraissent plus jaunes, plus courtes ou plus irrégulières. Certaines se sont usées, déplacées ou fissurées. Vos anciennes couronnes deviennent visibles. Vos gencives sont rétractées ou au contraire sont enflammées et vous donnent mauvaise haleine. Vous montrez moins vos dents lorsque vous souriez. Parfois, vous ne savez pas précisément ce qui a changé : vous sentez simplement que votre sourire ne vous ressemble plus autant qu’avant.
Ce ressenti est fréquent après 50 ou 60 ans, mais l’âge n’explique pas tout. Un « sourire qui vieillit » n’est pas une maladie. Il correspond souvent à l’addition de plusieurs évolutions : l’usure des dents, la modification de leur teinte, le déplacement progressif de certaines dents, l’évolution des gencives, la perte d’une ou plusieurs dents, le vieillissement d’anciennes restaurations, l’usure de vos appareils dentaires ou encore des changements au niveau des lèvres et du visage.
Mon rôle est donc de comprendre ce qui relève d’une évolution naturelle, ce qui constitue un problème de santé et ce qui peut être amélioré si cela vous gêne.
Si vos anciennes prothèses (couronnes ou appareils) vieillissent avec le temps, vos dents aussi. Le bord des incisives s’use les dents de devant paraissent plus courtes et le sourire devient plus plat. Au fil des années, vos dents postérieures aussi s’aplatissent ce qui diminue la hauteur de votre visage et crée un pincement au niveau de vos lèvres qui deviennent elles aussi plus plates. Souvent, les personnes ont recours aux injections pour repulper les lèvres mais il suffit parfois de remonter la hauteur de dents usées. Si vous serrez ou grincez des dents, attention aux micro fissures, et fractures ou décollement des restaurations anciennes.
Une dent très restaurée avec du composite, une couronne ancienne vont attirer davantage le regard, surtout lorsqu’il se trouve dans la zone du sourire.
La couleur des dents naturelles évolue aussi. Elles apparaîssent plus jaunes, plus foncées, plus ternes.
Les gencives jouent également un rôle majeur dans l’esthétique du sourire. Si elles se rétractent, les dents paraissent plus longues et les racines peuvent devenir visibles. Si elles sont rouges, gonflées ou saignent, il faut rechercher une inflammation gingivale ou une maladie parodontale.
Des dents qui bougent, qui se chevauchent, qui tournent légèrement, qui se déplacent, qui créent des espaces progressivement ne doivent pas être considérés comme un simple signe de vieillissement. Cela, modifie et peut enlaidir le sourire La santé du parodonte, c’est-à-dire des tissus qui soutiennent les dents, doit toujours être évaluée avant d’envisager un traitement esthétique.
Chez certaines personnes, la perte d’une ou de plusieurs dents modifie la façon de mâcher et l’équilibre général de la bouche. Vous pouvez alors ressentir simultanément une gêne esthétique et une gêne fonctionnelle.
Le visage et les lèvres évoluent eux aussi. Avec le temps, la quantité de dents visible au repos ou pendant le sourire change. Certaines personnes ont le sentiment de montrer moins leurs dents du haut et de voir davantage leurs dents du bas.
C’est pourquoi je ne regarde jamais uniquement les dents : j’observe leur relation avec les lèvres, les gencives, le visage et la dynamique du sourire.
Vous pouvez également avoir le sentiment que votre sourire vous vieillit parce qu’il est devenu moins lumineux, moins régulier, moins harmonieux. Vous souriez peut-être plus volontiers bouche fermée sur les photos. Vous évitez certains angles et vous cachez votre bouche. Cette gêne mérite d’être entendue. Lorsque vous consultez pour un sourire qui vieillit, je commence donc par vous demander ce qui vous dérange réellement.
Est-ce la couleur de vos dents ? leur longueur ? leur usure ? leur alignement ? vos gencives? une ancienne couronne ? une dent ou des dents manquantes ? le fait de montrer moins vos dents ou simplement l’impression générale que votre sourire a perdu son harmonie ?
Des photographies anciennes peuvent nous aider à comprendre ce qui a évolué, mais mon objectif n’est pas de reproduire exactement votre sourire d’il y a vingt ans.
Votre sourire doit rester cohérent avec votre visage actuel, votre âge, votre personnalité et vos attentes.
Vous n’avez pas besoin d’arriver avec une solution déjà choisie. Vous n’avez pas à savoir si vous avez besoin d’un éclaircissement, d’aligneurs, de facettes, de couronnes ou d’implants.
Vous pouvez simplement venir avec votre question :
« Mon sourire a changé, qu’est-ce qui s’est passé et que peut-on améliorer ? »
C’est à partir de cette question que commence le bilan.
Je cherche d’abord à distinguer ce qui relève de la santé des dents et des gencives, ce qui concerne le confort et la fonction, puis ce qui touche à la beauté et à l’harmonie du sourire.
Cette hiérarchie permet d’éviter les traitements inutiles et de construire, lorsque cela est souhaité, un projet cohérent et durable.
Et maintenant ?
Découvrez comment nous pouvons vous accompagner : r.éhabiliter un sourire qui a changé avec le temps
